腺样体肥大是3-8岁儿童中的一个常见病，不及时治疗的话，不仅会形成腺样体面容，损害孩子的颜值，还会引发中耳炎、鼻窦炎、咽炎、打呼噜、憋气、睡觉不安稳等疾病和症状，影响孩子的身高和智力发育。

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“大夫，我家孩子经常闹着耳朵不舒服，耳闷耳堵，听力下降，在当地医院诊断的是耳膜内陷，快帮我们看看这个怎么办！”一位妈妈带着5岁的儿子刚进入诊疗室，就忧心忡忡的叙述起孩子的病情。

听完妈妈的描述后，接诊的方坤主任详细询问了孩子的症状，当问及是否有鼻塞、睡觉打呼噜、张口呼吸的情况时，妈妈连声说是是是。为更直观的诊断病情，方主任建议做一个鼻部CT。

CT图片

箭头处是腺样体肥大区域

结果不出所料，CT显示腺样体重度肥大，已经堵塞后鼻孔的4/5。

方主任解释，耳膜内陷是咽鼓管紊乱的症状之一，儿童出现这种病症的主要原因就是腺样体肥大，如果只是单纯的腺样体肥大，肥大的程度不是很重，临床表现就不会太明显。但如果腺样体肥大的程度比较严重，那么就会诱发耳膜内陷的状况出现。

这个孩子就是典型的由腺样体肥大严重引发的耳膜内陷，导致耳闷耳堵、听力下降，同时伴随鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼噜等症状，符合手术指征，建议手术治疗。

妈妈接受了医生的手术建议。为不影响学习，第二天上午，在做完各项术前检查后，我院微创手术专家王高宏院长亲自为小朋友做了等离子刀下的腺样体消融术，在内窥镜的辅助下，快速清除病变组织，微创不复发，安全无痛苦，高效0出血，手术仅用了20分钟就顺利完成。术后留院观察24小时，没有问题就可以回家了。

 腺样体肥大会有什么危害？

这张图片可直观地看出：腺样体肥大的直接后果，就是气道明显变狭窄。

腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等局部症状以及相应的全身症状：

1耳部症状

咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

2鼻部症状

常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

3咽、喉和下呼吸道症状

因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

4腺样体面容

由于气道变窄，患儿会觉得用鼻子呼吸不畅，便习惯性的张口呼吸。长期张口呼吸，致使口腔鼻腔气压改变，面骨发育发生障碍，下颌后缩，腭骨高拱，牙列不齐，门牙突出，上唇短厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

5全身症状

患儿表现为厌食、呕吐、营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍。睡眠时鼾声过大、张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。