化脓性中耳炎真的严重吗?
该文章由郑州民生耳鼻喉于2017年09月04日发表免费预约咨询医生
化脓性中耳炎真的严重吗?化脓性中耳炎是小儿常见的疾病之一。那么,化脓性中耳炎严重吗?如前所述,小儿的咽鼓管短、宽、乎和位置较低,致病菌易经咽鼓管进人中耳腔,婴幼儿平卧吃奶或呛奶时,乳汁可通过咽鼓管进人中耳,造成感染。另外小儿,待别是婴幼儿机体抵抗力弱,免疫力差,而且中耳组织娇嫩,血管和淋巴组织丰富,感染后易发生充血、水肿和组织坏死,咽鼓管堵塞,影响中耳的通气和引流,使病情加重。
化脓性中耳炎真的严重吗?化脓性中耳炎严重吗?我们把化脓性中耳炎可分为四期,由于中耳炎的阶段不同.以及程度与范围的水同,症状及体征亦不同。
一、充血期。 多有上呼吸道感染症状,由于咽鼓管堵塞,有轻度听力减退和耳痛,可见鼓膜内陷,耳膜周和锤骨柄充血。
二、恢复期。 脓性渗出物经鼓膜穿孔及咽鼓管引流,或经及时治疗,中耳炎逐渐消退,痘状也随之减轻或消失。
三、化脓阶段。 中耳腔内充满浆液性渗出物,压力加,毒素吸收,因而症状更加明显,较大小儿主要表现耳痛难忍和听力障碍明显,在婴幼儿则以全身中毒症状为主,高热,可达40度,而且常有消化道症状,如腹泻、呕吐等,因而还可出现电解质紊乱,因高热及毒素影响,还可出现惊厥和脑膜刺激征,这是由于中耳后上壁是鼓室盖(见“什么是中耳”一问),此盖为—薄骨板,其厚度不—,由4—5毫米直至纸样板,所以感染易穿过纸样板引起颅内感染。[点击咨询]
此外,中耳上壁还有岩鳞裂,婴幼儿期此裂尚存在,中耳感染也可通过此裂扩散到颅内,中耳腔的下壁即颈静脉窝之那,骨扳较薄.有时骨板有缺裂,感染区可通过此裂扩散到颈静脉区。另外,新生儿无乳突,生后空气经咽鼓管人,鼓窦后乳突才开始发育,所以小儿患中耳炎会影响乳突的发育。 —旦鼓膜穿孔,中耳腔内脓性渗出物得到引流,其症状可迅速减退或消失。
四、化出阶段。 耳痛和听力下降加重,鼓膜正常标志消失,呈急性充血状,此时,中耳的内面(见“什么是中耳”)圆窗上方是面神经隆凸,面神经由此管中通过。此管有1/3的人骨质先天性缺损,面神经被鼓室的粘膜所覆盖,因此可引起面神经的肿胀而发生嘴歪、眼斜,患侧服闭不上等面神经症状,而且由于面神经隆凸的上方是外半规管,隆凸有时也受刺激,影响平衡,患儿常出现头晕、呕吐(虽然发烧不高)等症状。
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