• 感恩回馈  耳鼻喉健康盛“惠”!    在线预约免挂号费
  • 现在预约
  • ★ 国家二级甲等医院
  • ★ 省市异地医保、铁路医保定点单位
  • ★ 省重特大疾病即时结算定点医疗机构
  • ★ 市残疾儿童康复救助定点康复机构
  • ★ 平安保险、长城保险定点医疗机构
  • 联系微信

  • 来院路线

  • 在线咨询

  • 400-837-1120

  • 小儿睡眠打鼾正常吗?

    该文章由郑州民生耳鼻喉于2012年05月11日发表免费预约咨询医生

         小儿睡眠打鼾正常吗?

      3岁的小明半年来晚上睡着后就开始打呼噜,张着嘴呼吸,身体翻来覆去不安稳。有时候憋住一口气几秒钟都不喘气,然后翻个身大喘一口气后再接着睡。这是一个典型的小儿鼾症的表现。可能不少家长都发现了自己家的宝宝睡觉打呼噜,但是却都不以为然。看着孩子张着嘴,流着口水,呼噜噜,呼噜噜的,觉得这明明是睡得沉,睡得香甜的表现嘛。其实这是对孩子健康有损害的一种疾病。

      人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸,当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。打鼾也就是我们通俗说的打呼噜,当白天劳累了或玩的累了以及睡眠的姿势、枕头不合适时,入睡后发生的轻微的鼾声是正常的睡眠现象。但是经常打呼噜并持续几个月,就是某种疾病的信号。小儿睡眠打鼾常见的原因是腺样体肥大和扁桃体的过度肥大。

      腺样体也叫咽扁桃体或殖体,位于鼻咽部部与咽后壁处,也就是在鼻腔后面,咽部上边,它跟扁桃体一样属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体在出生后随着年龄的长而逐渐长大,2~10岁时为殖期,2-6岁为殖旺盛的时期,到青春期以后逐渐开始萎缩。正常大小的腺样体对孩子是毫无影响的,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状。但如果腺样体过于肥大,就会出现夜间打鼾,张口呼吸等一系列的症状进而影响到他们的身心健康。什么原因导致孩子的殖体异样肥大的呢?

      1)腺样体反炎可以出现反应性生。2)慢性鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期的刺激而使腺样体生肥大;3)过敏因素导致局部水肿而使腺样体肥大;4)遗传因素。常常这样孩子的父亲或母亲小时也有相似的症状或也曾做过扁桃体和腺样体的切除手术。

      同样扁桃体肥大也可以引起小儿打鼾。扁桃体也叫扁桃腺,长在咽部两侧。它对人体有着一定的防御和抵抗外界病菌侵入的功能,也就是通常说的免疫功能。扁桃体的大小因人而异,有的小儿扁桃体稍大,有的则小一些,但都不是病态。但是如果小儿的扁桃体过度肥大,以致于两侧扁桃体几乎相碰,堵满咽腔,造成呼吸不畅这就为病态了。这样的孩子安静的时候出气很粗,稍微活动一下就喘,吃饭吞咽也慢,说话就象含着东西在说。每到晚上睡觉时,张口呼吸,也会发出打呼噜的声音。常常扁桃体肥大的孩子也伴有腺样体肥大。这种情况就称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。简称小儿鼾症。

      小儿鼾症主要的表现是鼻堵,呼吸不畅,张口呼吸。长期的鼻堵可引起睡眠不安,患儿常不时翻身,打鼾,尤以仰卧时明显,严重时可以出现多次呼吸暂停,甚至憋醒。从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态;我们知道人的生长激素是在深睡眠时分泌旺盛的,睡眠时的缺氧就会影响到生长激素的分泌,进而影响到孩子的生长发育。现在研究还发现小儿的夜间惊醒,梦游,遗尿也跟鼾症有关。在白天,这样的患儿一部分表现的是精神欠佳,爱睡觉,不爱活动,记忆力减退,注意力不集中,学习成绩下降;另一部分则表现的是情绪烦躁,易激惹,好斗。长期鼻堵呼吸不畅,还可使心肺功能受到影响,严重者可引起肺心病,心肌受损,甚至心力衰竭。由于长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成一种特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭弓较高,上颌骨长,表情显得呆滞。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响,形成闭塞性鼻音。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致渗出性中耳炎、听力下降。近年国内外的研究发现,有些婴儿就可因扁桃体和腺样体肥大而致严重的上呼吸道梗阻, 甚至引起到呼吸衰竭、心力衰竭。笔者已见到多名1岁多的小儿鼾症的病人呼吸道感染,生长发育受到了明显的影响。

      通过什么检查才能知道腺样体和扁桃体肥大呢?一般的耳鼻喉科的专科检查就可以了解扁桃体的大小,腺样体则要经过鼻咽侧位拍片和纤维鼻咽镜的检查来诊断。现在多导睡眠监测在儿童睡眠呼吸道梗阻的诊断上有其不可替代的作用。通过整夜观察脑电、呼吸、心、血氧饱和度、鼾声、胸腹运动等,确为上气道阻塞的程度提供了准确的数据,也为治疗方法的选择及其观察提供了有利的依据。

      小儿打呼噜应该怎样治疗呢?引起小儿 鼾症 主要的原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,所以手术切除腺样体、扁桃体是治疗小儿 鼾症的主要方法。对于没有颅面畸形或神经系统疾病的病人,手术为90%以上。这与成人有很大差异。对于扁桃体和腺样体肥大,传统的观念是4岁以后再进行手术,这主要是考虑到其免疫功能的问题。但是当孩子出现了严重的睡眠呼吸阻塞的现象就应该切除扁桃体和腺样体,以缓解呼吸困难,而不必太顾及年龄。另外人体起免疫功能的还有脾脏,骨髓和小儿胸腺,这些是人体的重要的免疫器官,当扁桃体切除了这些脏器将起到代偿功能。

    如果对这篇文章感兴趣或者有疑问 您可以选择

    扫码获取路线

    一键预约 方便快捷

    咨询医生
    微信预约
    QQ咨询
    分享到:
    直通车/
    Direct
    医院介绍
    /Introduction

      郑州民生耳鼻喉医院是由中卫安健基金(发改委及上海市政府投资的医疗健康基金)投资建设的重点项目。中卫基金是国内同时获得发改委及上海市政府【 查看更多 】

    文章&推荐
    /Recommend

    疾病导航 首页 民生简介 民生医生 楼层分布 来院路线 在线咨询

    扫一扫关注我们

    • ★ 省/市医保
    • ★ 城乡居民医保
    • ★ 铁路医保
    • ★ 长城人寿
    • ★ 平安人寿保险定点医院

    QQ:2226880357

    地址:郑州市中原东路125号(与京广路交叉口)
    查看来院地图 >>

    400-837-1120

    周一至周日 8:00-22:00

    (健康热线)

      在线咨询医生

    网站内容申明:本网站信息仅供参考,不能作为诊疗耳鼻喉疾病的依据,部分图片来源于网络,如有侵权,请联系本站管理员删除

    豫ICP备13019641号-1

    豫公网安备 41010302002595号

    Back To Top Frendly Link

    在线咨询 CONSULTING
    娄卫华
    主任医师
    原河南中医学院 附属医院五 官科主任,从事本专业40多年
    王高宏
    业务院长
    从事耳鼻喉专业30年,专注鼻 窦内窥镜功能性手术10余年
    徐留见
    耳鼻喉科主任
    从事耳鼻喉专业20年,中华医 学会耳鼻喉专业委员会委员
    来院路线 HOSPITAL LINE
    门诊时间 CLINIC HOURS