家长们，年假刚过，孩子的健康状况还好吗？在春节假期，孩子们可能因为天气变化、聚会饮食不当、作息紊乱等原因，导致免疫力下降，感冒、鼻炎频发。眼看开学在即，很多家长发现孩子总是咳嗽不止，止咳药、雾化、抗生素都用了，可效果不佳。这到底是怎么回事？其实，病根可能不在肺，而在鼻子！

真实案例：

咳嗽1个月，根源竟是鼻窦炎

张思叶主任分享

郑州民生耳鼻喉医院门诊部

8岁的茜茜（化名），从春节前就断断续续咳嗽，家长以为是普通感冒，在当地医院按上呼吸道感染治疗，虽然症状有所缓解，但始终没有彻底好转。春节期间气温波动大，茜茜的咳嗽又加重，晨起、睡前尤其严重，甚至还习惯性清嗓、夜间张口呼吸。家人带她来到郑州民生耳鼻喉医院，经张思叶主任检查，肺部并无异常，但鼻腔检查发现她患有鼻窦炎引发的上气道咳嗽综合征。经过针对性治疗，茜茜终于摆脱了持续咳嗽的困扰。

什么是上气道咳嗽综合征？

简单来说，这是一种因鼻部疾病导致分泌物倒流至鼻后部、咽喉等处，刺激咳嗽感受器，甚至反流至声门、气管，引发长期咳嗽的病症。它还有一个名字——鼻后滴漏综合征，在我国是儿童慢性咳嗽的第二大“元凶”！

如何诊断？

医生通常结合临床症状观察、鼻内镜检查及鼻窦CT进行综合评估。

为什么鼻子出问题，

会引发咳嗽？

鼻腔和咽喉的黏膜下布满了分泌黏液的腺体，正常情况下，这些黏液会自然流向喉咙并被吞咽。但当鼻腔、鼻窦发炎时，黏膜纤毛功能受损，分泌物增多且无法正常排出，大量向后流入咽喉，刺激咳嗽感受器，进而导致咳嗽不止。

患上上气道咳嗽综合征，

孩子会有哪些表现？

01咳嗽

慢性咳嗽，可持续数周甚至更久；白天咳得多，夜间相对少，但改变头部姿势时，咳嗽可能加重。

02鼻部症状

鼻塞、鼻涕增多，时不时习惯性清嗓；总感觉喉咙有异物，像有什么东西要咽下去，这就是鼻后滴流感。

03咽部症状

咽部发痒、异物感或烧灼感；咽后壁常有黏液附着，甚至可能出现淋巴滤泡增生。

04其他表现

咽后壁滤泡增生，呈“鹅卵石样”改变；可见大量黏液或脓性分泌物。

如何治疗？

01针对病因，精准治疗

病因不同，治法各异。

若是过敏性鼻炎诱发，首先要远离过敏原，配合鼻喷激素、口服抗组胺药治疗；

若是鼻窦炎所致，足量足疗程使用抗生素，同时配合鼻腔冲洗，清除鼻腔炎症分泌物，改善症状。

鼻腔冲洗小贴士

建议从堵塞侧鼻孔开始冲洗，防止冲洗液进入咽鼓管导致耳痛；

生理盐水选择：可根据鼻涕情况选用等渗或高渗生理盐水。

注意：有过敏性鼻炎的孩子，可适当使用鼻腔阻隔剂，减少过敏原接触。

02中西医结合疗法

郑州民生耳鼻喉医院采用中西医结合“双新疗法”，专门针对儿童鼻炎、鼻窦炎，包含：

鼻窦置换疗法

鼻腔介入疗法（中药鼻腔冲洗、压缩雾化）

中医穴位通络疗法（中医靶向穴位透药、药棒穴位按摩）

高科技物理疗法（红外线治疗）

这种疗法非手术、无创伤，即使对发育期儿童的鼻腔，也能温和有效地缓解炎症。

如何预防？

01定期洗鼻，用生理盐水或海盐水清洗鼻腔，减少鼻腔炎症；

02保持室内湿度在50%-60%，可用加湿器、勤拖地、摆放水培植物等；

03孩子感冒时，睡觉时垫高肩膀15°，避免鼻涕倒流；

04过敏体质的孩子，要定期清理灰尘、除螨，避免接触过敏原；

05换季注意保暖，加强户外运动，增强免疫力；

06少吃凉食、甜腻食物，多喝水，防积食，养护脾胃；

07正确擤鼻涕，堵住一侧鼻孔擤另一侧，避免用力过猛导致鼻涕倒流感染鼻窦。

春节假期刚过，孩子的身体还未完全适应开学节奏，家长们要特别留意孩子的咳嗽症状。如果孩子久咳不愈，晨起或夜间咳嗽加重，伴随鼻塞、鼻涕增多等症状，务必尽快就医，查明病因，对症治疗，避免影响学习和健康！

郑州民生耳鼻喉医院，专业守护孩子的耳鼻喉健康！