别让漂亮的孩子变成“丑小鸭”——腺样体肥大影响孩子的容貌
该文章由郑州民生耳鼻喉于2022年08月23日发表免费预约咨询医生
孩子腺样体面容是不可逆的,宝爸宝妈千万不能忽视此病,要留心观察、及时发现。
别让漂亮的孩子变成“丑小鸭”哟。
孩子出现鼾声如雷,长期张口呼吸,牙齿咬合不齐、多汗、遗尿、性格急躁、中耳炎多发的情况,都要及时去医院查查腺样体 。
腺样体为鼻咽部淋巴组织又称咽扁桃体,位于鼻咽部的后壁及顶部,2~6岁是增殖旺盛时期,10岁后逐渐开始萎缩。儿童期如果腺样体增生肥大引起一系列临床症状,称为腺样体肥大。
肥大的腺样体妨碍鼻腔空气的流通,阻止鼻咽部分泌物的排泄;也可以堵塞咽鼓管口,影响中耳的通气与引流。
腺样体肥大常表现为:
1.鼻阻塞,患儿常张口呼吸,呼吸粗而有声,入睡打鼾,运动时呼吸短促,鼻孔常流黏脓性分泌物,极易感冒。
2.言语含糊,口齿不清且带鼻音。因鼻塞饮食不畅,常囫囵吞食,每餐费时甚久,以致消化不良。
3.易患慢性中耳炎,致听觉减退。
4.腺样体肥大的孩子会出现腺样体面容,这是由于口咽鼻部的面颅骨畸形导致的,表现形式是上唇短厚翘起、下颌骨变长下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙列不齐、上切牙突出、咬合不良等,孩子面部肌肉也不易活动,而且缺乏表情。
5.其他阻塞严重及为时较久者,可导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、肺动脉高压和肺心病等。检查口腔,可见腭弓高拱,牙齿排列不整齐。
腺样体肥大的孩子应去医院做下列检查 1. 鼻咽镜检查可见肥大的腺样体阻塞鼻后孔;2.鼻咽侧位X线片可观察大小及鼻烟部气道宽窄;3.多导睡眠监测仪检查可见有不同程度的睡眠呼吸障碍,如原发性鼾症、上气道阻力综合征及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;4.鼻咽CT、MRI扫描,判断腺样体部位及大小。
腺样体切除指征:
1.阻塞症状
(1)腺样体增生引起的慢性鼻塞或习惯性张口呼吸。一般情况下,如果是腺样体肥大导致的堵住2/3以上就已经达到了手术指征。
(2)睡眠呼吸障碍,如OSAHS、上气道阻力综合征。目前医生会采用一种叫呼吸睡眠监测的手段判断孩子病情是否严重。如果通过呼吸睡眠仪器监测出孩子中度或者重度缺氧,就达到了手术指标;还有就是反复通过药物治疗没有效果的孩子,医生也会建议进行手术。
(3)排除其他原因引起的生长发育不良,如肺心病、呑咽异常等。
(4)颌面部或牙齿发育异常。
(5)淋巴组织异常增生。
2.感染因素
(1)反复发作或慢性腺样体炎症。
(2)合并反复发作或慢性分泌性中耳炎。
(3)合并慢性化脓性中耳炎。
(4)合并慢性鼻—鼻窦炎。
3.新生物怀疑有良性或恶性新生物生长。
一般而言,腺样体肥大1/2以上,扁桃体肥大2度以上,做睡眠监测最低血氧饱和度低于92%,手术切除是最好的办法,手术后很快就不打呼噜了,对身体也没有损害。
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